Comparação entre Fechamento Primário e Cicatrização por Segunda Intenção após exodontia de terceiros molares

Resumo

Objetivos: Determinar a eficácia da cicatrização por segunda intenção comparada ao fechamento primário na minimização de dor, edema e trismo após a exodontia de terceiros molares. Revisão de literatura: Esta revisão integrativa analisou dois ensaios clínicos controlados. A técnica sem sutura cria um "pseudoalvéolo", que permite a drenagem contínua do exsudato inflamatório, reduzindo a pressão interna e o desconforto. Os resultados indicam que essa abordagem reduz o tempo cirúrgico em média 3,6 minutos e apresenta menor taxa de infecção (5,8% contra 17% no fechamento primário). Enquanto um estudo comprovou redução significativa de dor, edema e trismo com a técnica secundária, o outro não encontrou diferença estatística nessas sequelas, mas confirmou a agilidade e segurança do método. Além disso, o tabagismo aumenta as complicações em 3,65 vezes. Considerações finais: A cicatrização por segunda intenção é uma alternativa segura e promissora, capaz de otimizar o tempo clínico e melhorar a recuperação do paciente. Entretanto, devido à escassez de estudos rigorosos, o nível de evidência atual é baixo. São necessários novos ensaios clínicos randomizados de boca dividida para consolidar esses achados na prática odontológica.