Fixação funcionalmente estável no tratamento de sequela de fratura cominutiva de mandíbula por PAF

Autores

  • Éwerton Rocha Rodrigues Universidade de Pernambuco
  • Caio Pimenteira Uchôa Universidade de Pernambuco
  • Luiz Henrique Soares Torres Universidade do Estado de São Paulo
  • Caroline Ferro Lima Beltrão Dib Universidade de Pernambuco
  • Emanuel Dias de Oliveira e Silva Universidade de Pernambuco

DOI:

https://doi.org/10.5335/rfo.v25i2.10113

Palavras-chave:

Técnicas de Fixação da Arcada Osseodentária, Fraturas não Consolidadas, Fraturas Maxilomandibulares, Fraturas Mandibulares

Resumo

Introdução: em traumas de alta energia por projéteis de arma de fogo (PAF), pode ocorrer a cominuição da mandíbula. Quando não identificadas ou tratadas de maneira equivocada, essas injúrias podem comprometer a saúde do indivíduo, com graves complicações estéticas e funcionais. Objetivo: o objetivo deste trabalho é relatar um caso de tratamento cirúrgico de sequela de ferimento por arma de fogo com fratura cominutiva em região de sínfise mandibular. Relato do caso: paciente procurou o serviço de cirurgia e traumatologia bucomaxilofacial após tratamento cirúrgico insatisfatório de fratura mandibular por PAF. Observou-se clinicamente mobilidade em manipulação, exposição óssea e drenagem purulenta. Na tomografia, observou-se gap ósseo, descontinuidade na base mandibular e material de osteossíntese inadequado. Foi proposta uma abordagem cirúrgica para instalação de placa de reconstrução do sistema 2.4 mm. Em acompanhamento pós-operatório, o paciente evoluiu com abertura bucal funcional e satisfatória, sem mobilidade nos fragmentos ósseos, arcabouço mandibular restabelecido e adequado posicionamento do material de fixação. Considerações finais: os casos de cominuição óssea apresentam características individuais que devem ser levadas em consideração em seu manejo. Nesses casos, a escolha do material de fixação é fundamental para o sucesso terapêutico e o uso de prototipagem soma para uma condução satisfatória do caso, garantindo menor tempo cirúrgico e melhor adaptação da placa.

Downloads

Os dados de download ainda não estão disponíveis.

Referências

1. Imai T, Sukegawa S, Kanno T, Fujita G, Yamamoto N, Furuki Y, et al. Mandibular fracture patterns consistent with posterior maxillary fractures involving the posterior maxillary sinus, pterygoid plate or both: CT characteristics. Dentomaxillofacial Radiol 2014; 43(2):3-5.
2. Zarpellon AT, Cruz G de O e A, Gus I de O, Moreira GHG, Chamma RS, Masi FDJ de. Review of 150 cases of mandible fracture between 2010 and 2013 at the Cajuru University Hospital, Curitiba, PR. Rev Bras Cir Plástica – Brazilian J Plast Sugery 2016; 30(4):609-14.
3. Patrocínio LG, Patrocínio J a., Borba BHC, Bonatti BDS, Pinto LF, Vieira JV, et al. Fratura de mandíbula: análise de 293 pacientes tratados no Hospital de Clínicas da Universidade Federal de Uberlândia. Rev Bras Otorrinolaringol 2005; 71(5):560-5.
4. Futran ND. Management of comminuted mandible fractures. Oper Tech Otolaryngol - Head Neck Surg 2008; 19(2):113-6.
5. Pereira R dos S, Bonardi JP, Da Silva JR, Mourão CF de AB, Barbosa Júnior PR, Magacho LF. Tratamento cirúrgico da fratura de mandibula atrófica pela técnica AO: relato de caso. Arch Heal Investig 2017; 6(3):145-9.
6. Bouchard C, Mansouri M. Open reduction with internal fixation of mandibular angle fractures: A retrospective study. J Can Dent Assoc (Tor) 2017; 83:1-6.
7. Alencar MGM de, Rebelo HL, Júnior EZ da S, Junior MAB, Junior MDM. Tratamento de Fratura Complexa de Mandíbula por Abordagem Transcervical: Relato de Caso. Rev Cir Traumatol Buco-Maxilo-Fac Brazilian J Oral Maxillofac Surg -BrJOMS 2015; 15(4):43-8.
8. Gadicherla S, Sasikumar P, Gill SS, Bhagania M, Kamath AT, Pentapati KC. Mandibular Fractures and Associated Factors at a Tertiary Care Hospital. Arch Trauma Res 2016; 5(4):0-4.
9. Zix JA, Schaller B, Lieger O, Saulacic N, Thoren H, Iizuka T. Incidence, aetiology and pattern of mandibular fractures in central Switzerland. Swiss Med Wkly 2011; 141:w13207.
10. Rashid A, Eyeson J, Haider D, van Gijn D, Fan K. Incidence and patterns of mandibular fractures during a 5-year period in a London teaching hospital. Br J Oral Maxillofac Surg 2013; 51(8):794-8.
11. Fridrich KL, Pena-Velasco G, Olson RA. Changing trends with mandibular fractures: a review of 1,067 cases. J Oral Maxillofac Surg 1992; 50(6):586-9.
12. Pita Neto IC, Franco JMPL, Junior JL de A, Santana MDR, de Abreu LC, Bezerra ÍMP, et al. Factors Associated With the Complexity of Facial Trauma. J Craniofac Surg 2018; 29(6):e562-6.
13. Marinho K, García Guevara HA, Henrique Piva F, Rocha B, Gonzalez D, Lobo Leandro LF. Epidemiological analysis of mandibular fractures treated in Sao Paulo, Brazil. Rev Española Cirugía Oral y Maxilofac 2015 Oct 1 [cited 2019 Jun 18]; 37(4):175-81.
14. Scolozzi P, Richter M. Treatment of severe mandibular fractures using AO reconstruction plates. J Oral Maxillofac Surg 2003; 61(4):458-61.
15. Ellis E, Muniz O, Anand K. Treatment considerations for comminuted mandibular fractures. J Oral Maxillofac Surg 2003; 61(8):861-70.
16. Ellis E, Miles BA. Fractures of the mandible: A technical perspective. Plast Reconstr Surg 2007; 120(7suppl.2):76-89.
17. Kazanjian V. An outline of the treatment of extensive comminuted fractures of the mandible: Based Chiefly on Experience Gained During the Last War. Am J Orthod Oral Surg 1942 May 1 [cited 2019 Jun 18]; 28(5):B265-74. 18. Holmes S, Hardee P, Anand P. Use of an orthopaedic fixator for external fixation of the mandible. Br J Oral Maxillofac Surg 2002; 40(3):238-40.
19. Camino Junior R, Moraes RB, Landes C, Luz JGC. Comparison of a 2.0-mm locking system with conventional 2.0- and 2.4-mm systems in the treatment of mandibular fractures: a randomized controlled trial. Oral Maxillofac Surg 2017; 21(3):327-34.
20. Tenius FP, Oliveira e Cruz GA, Freitas RS, Ono MCC, Kupper F, Nagel F, et al. Uso de fixadores ortopédicos para fixação externa em fraturas complexas de mandíbula: estudo retrospectivo. Rev Soc Bras Cir Craniomaxilofac 2006; 9(2):2530.
21. Dimic A, Miskovic Z, Jelovac D, Mitrovic R, Ristivojevic M, Majstrovic M. Application of rapid prototyping in maxillofacial surgery. 9th Int Symp Mach Ind Des Mech Eng 2016; 4(January):1-6.
22. Suomalainen A, Stoor P, Mesimäki K, Kontio RK. Rapid prototyping modelling in oral and maxillofacial surgery: a two year retrospective study. J Clin Exp Dent 2015; 7(5):e605-12.
23. Da Rosa ELS, Oleskovicz CF, Aragão BN. Rapid prototyping in maxillofacial surgery and traumatology: Case report. Braz Dent J 2004; 15(3):243-7.

Downloads

Publicado

2021-06-02

Edição

v. 25 n. 2 (2020): RFO

Seção

Caso Clínico

Licença

Licença Creative Commons
Este periódico bem como seus artigos estão licenciados com a licença Creative Commons Atribuição-NãoComercial-SemDerivações 4.0 Internacional.

Como Citar

Fixação funcionalmente estável no tratamento de sequela de fratura cominutiva de mandíbula por PAF. (2021). Revista Da Faculdade De Odontologia - UPF, 25(2), 247-253. https://doi.org/10.5335/rfo.v25i2.10113