Anomalias dentárias em indivíduos com fissura transforame incisivo unilateral e o tratamento endodôntico

Resumo

Determinar a prevalência de anomalias dentárias nos dentes no lado da fissura labiopalatina em indivíduos com fissura transforame incisivo unilateral e relacionar estas anomalias com as dificuldades no tratamento endodôntico, quando necessário. Sujeitos e método: A análise comparativa foi realizada nos dentes adjacentes à fissura e seus homólogos correspondentes através de radiografias panorâmicas. A observação radiográfica foi analisada por um examinador com o auxílio de uma lupa com lente de vidro em negatoscópio vertical da Sala de Interpretação Radiográfica do HRAC-USP. A amostra constava de indivíduos com idades entre 9 e 37 anos, com presença de dentes anteriores permanentes com no mínimo um par de homólogos e em estado de conservação coronária e radicular que permitisse a interpretação radiográfica de todo o espaço pulpar e com ausência de tratamento endodôntico e ortodôntico. Resultados: Foram analisadas 592 radiografias panorâmicas, das quais 106 estavam dentro dos critérios de inclusão. A anomalia mais encontrada foi a dilaceração (78,30%), seguida da giroversão (24,53%), microdontia (15,9%) e macrodontia (1,89%). Para análise estatística foi aplicado o Teste exato de Fisher e apenas a macrodontia não apresentou diferença estatística significativa. O incisivo central esquerdo foi o dente mais acometido por anomalias (58,82%). O gênero masculino foi o mais prevalente (66,04%) e a maioria dos indivíduos apresentou fissura transforame incisivo do lado esquerdo (68,87%). Conclusão: As anomalias dentárias encontradas neste estudo podem alterar o tratamento endodôntico e o profissional deve reconhecê-las e tomar os devidos cuidados e precauções durante o tratamento. Palavras-chave: Endodontia. Fissura palatina. Radiografia panorâmica. Abstract Objective: The aim of this study was to determine the prevalence of dental anomalies on the teeth which are positioned on the side of the cleft in individuals with unilateral cleft lip and palate and relate these anomalies to the difficulties concerning endodontic treatment, when necessary. Subjects and method: The comparative analysis was realized on the teeth adjacent to the cleft and its corresponding homologues, through panoramic radiographs. The radiographic observation was analyzed by an examiner using a magnifying glass, in a vertical negatoscope in the Radiographic Interpretation Room of HRAC-USP. The sample comprised subjects whose ages ranged from 9 to 37 years, who had permanent anterior teeth, with, at least a pair of homologues, presenting coronary and radicular conservation which allowed the radiographic interpretation of the whole pulpar area, without any previous endodontic and orthodontic treatment. Results: A total of 592 panoramic radiographs were analyzed, considering that 106 were according to the inclusion criteria. The most common anomaly found was dilaceration (78.30%), followed by rotated teeth (24.53%), microdontia (15.09%) and macrodontia (1.89%). For the statistical analysis, it was applied the Fisher Exact Test, and only macrodontia did not present statistically significant difference. The upper central left incisor presented most anomalies (58.82%). Male individuals presented higher prevalence (66.04%) and most of the individuals presented unilateral cleft lip and palate on the left side (68.87%). Conclusion: These results suggest that dental anomalies found in this study can affect the endodontic treatment and the professional must recognize them and take specific care and precautions during the treatment.