Tuberosidade maxilar versus palato como sítios doadores para enxertos de tecido conjuntivo: revisão integrativa de ensaios clínicos
DOI:
https://doi.org/10.5335/rfo.v30i1.16782Palavras-chave:
Tecido conjuntivo, Enxerto autólogo, Palato, Retração Gengival, PeriodontiaResumo
Objetivo: Revisar a literatura acerca da comparação entre a tuberosidade maxilar e o palato como sítios doadores de tecido conjuntivo, com foco no impacto da origem do enxerto no ganho de volume tecidual. Revisão de literatura: Após adoção dos critérios de elegibilidade, três artigos foram incluídos. O ganho tecidual médio foi maior para o grupo tuberosidade maxilar em todos os estudos, com diferença estatisticamente significativa quando comparados aos indivíduos que receberam enxerto de tecido conjuntivo do palato (p<0.026) em um deles. Contudo, foi relatado o risco de hiperplasia tecidual ao longo do tempo em pacientes que receberam enxerto oriundo da tuberosidade maxilar. Considerações finais: Todos os estudos incluídos demonstraram maior ganho de volume tecidual através do enxerto de tecido conjuntivo oriundo da tuberosidade maxilar. No entanto, através desta revisão integrativa, não é possível afirmar que esse sítio doador é superior ao palato nesse quesito. Sugere-se que a escolha do local doador seja individualizada, levando em consideração disponibilidade tecidual, necessidades do paciente e domínio da técnica.
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Referências
Zuhr O, Bäumer D, Hürzeler M. The addition of soft tissue replacement grafts in plastic periodontal and implant surgery: critical elements in design and execution. J Clin Periodontol. 2014;41 Suppl 15:S123-S142.
Chambrone L, Tatakis DN. Periodontal soft tissue root coverage procedures: a systematic review from the AAP Regeneration Workshop. J Periodontol. 2015;86(2 Suppl):S8-S51.
Zecca PA, Ronchetti A, Cangelosi D, Reguzzoni M, Farronato D. Histological analysis of oral tissue grafting: a focus on donor site selection. Dent J (Basel). 2024;12(9):288. Published 2024 Sep 10.
Shahbazi A, Grimm A, Feigl G, Gerber G, Székely AD, Molnár B, et al. Analysis of blood supply in the hard palate and maxillary tuberosity-clinical implications for flap design and soft tissue graft harvesting (a human cadaver study). Clin Oral Investig. 2018 Jul 1;23(3):1153–60.
Tavelli L, Barootchi S, RavidàA, Oh TJ, Wang HL. What is the safety zone for palatal soft tissue graft harvesting based on the locations of the greater palatine artery and foramen? A systematic review. J Oral Maxillofac Surg. 2019;77(2):271.e1-271.
Stuhr S, Nör F, Gayar K, Cousoâ€Queiruga E, Chambrone L, Gamborena I, et al. Histological assessment and gene expression analysis of intraâ€oral soft tissue graft donor sites. J Clin Periodontol [Internet]. 2023 Jul 9;50(10):1360–70.
Sousa LMM, Marques-Vieira CMA, Severino SSP, Antunes AV. A metodologia de revisão integrativa da literatura em enfermagem. Rev Investig Enferm. 2017;21(2):17-26.
Akobeng AK. Principles of evidence-based medicine. Arch Dis Child. 2005 Aug;90(8):837-40.
Amin PN, Bissada NK, Ricchetti PA, Silva A, Demko CA. Tuberosity versus palatal donor sites for soft tissue grafting: a split-mouth clinical study. Quintessence Int. 2018 Jan 1;49(7):589–98.
Kotsailidi EA, Tatakis DN, Chen YW, Caton JG, Ercoli C, Barmak AB, et al. Comparison of maxillary tuberosity and palatal donor sites for soft tissue augmentation at implant placement: a pilot controlled clinical study. Int J Oral Implantol. 2022;15(4):353-65.
Dellavia C, Ricci G, Pettinari L, Allievi C, Grizzi F, Gagliano N. Human palatal and tuberosity mucosa as donor sites for ridge augmentation. Int J Periodontics Restorative Dent. 2014;34(2):179–86.
Studer SP, Allen EP, Rees TC, Kouba A. The thickness of masticatory mucosa in the human hard palate and tuberosity as potential donor sites for ridge augmentation procedures. J Periodontol. 1997 Feb;68(2):145–51.
Stuhr S, Nör F, Gayar K, Cousoâ€Queiruga E, Chambrone L, Gamborena I, et al. Histological assessment and gene expression analysis of intraâ€oral soft tissue graft donor sites. J Clin Periodontol [Internet]. 2023 Jul 9;50(10):1360–70.
Sanz-Martín I, Rojo E, Maldonado E, Stroppa G, Nart J, Sanz M. Structural and histological differences between connective tissue grafts harvested from the lateral palatal mucosa or from the tuberosity area. Clin Oral Investig [Internet]. 2019 Feb 1;23(2):957–64.
Garcíaâ€Caballero L, Gándara M, Cepedaâ€Emiliani A, Gallego R, Gude F, Suárezâ€Quintanilla J, et al. Histological and histomorphometric study of human palatal mucosa: implications for connective tissue graft harvesting. J Clin Periodontol. 2023 Mar 8.
Ramos-Pilco E, Salinas YC, Alarcón MA. Palate or tuberosity, which is the best donor site for a soft tissue graft? A systematic review. Int J OdontoStomatol. 2020 Jun;14(4):602-9.
Gluckman H, Du Toit J, Pontes CC, Hille J. Hyperplastic response following soft tissue augmentation in the esthetic zone. Clin Adv Periodontics. 2018 Nov 30;9(2):50–4.
Zucchelli G, Tavelli L, McGuire MK, Rasperini G, Feinberg SE, Wang H, et al. Autogenous soft tissue grafting for periodontal and periâ€implant plastic surgical reconstruction. J Periodontol. 2019 Oct 6;91(1):9–16.
Tavelli L, Barootchi S, Greenwell H, Wang H. Is a soft tissue graft harvested from the maxillary tuberosity the approach of choice in an isolated site? J Periodontol. 2019 Feb 12;90(8):821–5.
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